VẾT THƯƠNG ĐƯỢC LÀNH NHƯ THẾ NÀO?

Hạn nộp hồ sơ:

25 Tháng mười hai, 2023

Vết thương là vết rách hoặc vết hở trên da. Da của bạn bảo vệ cơ thể bạn khỏi vi trùng. Khi da bị tổn thương, kể cả trong quá trình phẫu thuật, vi trùng vẫn có thể xâm nhập và gây nhiễm trùng. Vết thương thường xảy ra do tai nạn hoặc chấn thương.

Các loại vết thương bao gồm:

Vết cắt
Vết xước
Vết thương thủng
Bỏng
Lở loét áp lực (tì đè)

Vết thương có thể nhẵn hoặc lởm chởm. Nó có thể ở gần bề mặt da hoặc sâu hơn. Vết thương sâu có thể ảnh hưởng đến:

Gân
Cơ bắp
Dây chằng
Dây thần kinh
Mạch máu
Xương

Những vết thương nhỏ thường dễ lành nhưng mọi vết thương đều cần được chăm sóc để tránh bị nhiễm trùng.

Các giai đoạn chữa lành vết thương

Vết thương lành theo từng giai đoạn. Vết thương càng nhỏ thì càng nhanh lành. Vết thương càng lớn hoặc sâu thì thời gian lành càng lâu.

Khi có vết cắt, vết xước hoặc vết thủng, vết thương sẽ chảy máu.

Máu sẽ bắt đầu đông lại trong vòng vài phút hoặc ít hơn và cầm máu.
Các cục máu đông khô và tạo thành vảy, giúp bảo vệ các mô bên dưới khỏi vi trùng.
Không phải tất cả các vết thương đều chảy máu. Ví dụ, vết bỏng, một số vết thương thủng và vết loét do áp lực không chảy máu.
Khi vảy hình thành, hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn bắt đầu bảo vệ vết thương khỏi bị nhiễm trùng.
Vết thương trở nên hơi sưng, đỏ hoặc hồng và mềm.
Bạn cũng có thể thấy một ít chất lỏng trong suốt chảy ra từ vết thương. Chất lỏng này giúp làm sạch vùng bị thương.
Các mạch máu mở ra ở khu vực này để máu có thể mang oxy và chất dinh dưỡng đến vết thương. Oxy rất cần thiết để vết thương có thể lành được.
Các tế bào bạch cầu giúp chống nhiễm trùng và giúp chữa lành vết thương.
Giai đoạn này mất khoảng 2 đến 5 ngày.

Tiếp theo là sự phát triển và tái tạo mô.

Trong khoảng 3 tuần tiếp theo, cơ thể sẽ sửa chữa các mạch máu bị vỡ và mô mới phát triển.
Các tế bào hồng cầu giúp tạo ra collagen, là những sợi trắng, dai, tạo thành nền tảng cho mô mới.
Vết thương bắt đầu được lấp đầy bằng mô mới, gọi là mô hạt.
Da mới bắt đầu hình thành trên mô này.
Khi vết thương lành lại, các mép vết thương sẽ kéo vào trong và vết thương sẽ nhỏ hơn.

Một vết sẹo hình thành và vết thương trở nên mạnh hơn.

Khi quá trình lành vết thương tiếp tục, bạn có thể nhận thấy vùng đó bị ngứa. Sau khi vảy bong ra, vùng da đó có thể căng ra, đỏ và sáng bóng.
Vết sẹo hình thành sẽ nhỏ hơn vết thương ban đầu. Nó sẽ kém chắc chắn và kém linh hoạt hơn so với vùng da xung quanh.
Theo thời gian, vết sẹo sẽ mờ dần và có thể biến mất hoàn toàn. Việc này có thể mất tới 2 năm. Một số vết sẹo không bao giờ biến mất hoàn toàn.
Sẹo hình thành do mô mới phát triển trở lại khác với mô ban đầu. Nếu bạn chỉ bị thương ở lớp da trên cùng thì có thể bạn sẽ không bị sẹo. Với những vết thương sâu hơn, bạn có nhiều khả năng bị sẹo hơn.

Một số người có nhiều khả năng bị sẹo hơn những người khác. Một số có thể có những vết sẹo dày, khó coi được gọi là sẹo lồi. Những người có nước da sẫm màu có nhiều khả năng bị sẹo lồi hơn.

Chăm sóc vết thương của bạn

Chăm sóc vết thương đúng cách có nghĩa là giữ cho nó sạch sẽ và được băng bó. Điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và sẹo.

Đối với những vết thương nhỏ, hãy làm sạch vết thương bằng xà phòng nhẹ và nước. Che vết thương bằng băng vô trùng hoặc băng khác.
Đối với những vết thương lớn, hãy làm theo hướng dẫn chuyên gia y tế.
Tránh gãi hoặc gỡ vảy vết thương chưa lành hẳn. Điều này có thể cản trở việc chữa lành và gây ra sẹo.
Một khi vết sẹo đã hình thành, một số người cho rằng việc xoa bóp vết sẹo bằng vitamin E hoặc kem dầu sẽ giúp ích. Tuy nhiên, điều này không được chứng minh là giúp ngăn ngừa sẹo hoặc giúp sẹo mờ đi. Đừng chà xát vết sẹo của bạn hoặc bôi bất cứ thứ gì lên mà không tìm hiểu kỹ hoặc trao đổi với chuyên gia y tế.

Quan điểm

Khi được chăm sóc đúng cách, hầu hết các vết thương đều lành tốt, chỉ để lại một vết sẹo nhỏ hoặc không để lại vết sẹo nào. Với những vết thương lớn hơn, bạn có nhiều khả năng bị sẹo hơn.

Một số yếu tố có thể ngăn vết thương lành hoặc làm chậm quá trình, chẳng hạn như:

Nhiễm trùng có thể làm cho vết thương lan ra rộng hơn và mất nhiều thời gian hơn để lành hơn.
Bệnh tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường thường có những vết thương không lành, còn được gọi là vết thương lâu dài (mãn tính).
Lưu lượng máu kém do động mạch bị tắc (xơ cứng động mạch) hoặc các tình trạng như giãn tĩnh mạch.
Béo phì làm tăng nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật. Thừa cân cũng có thể gây căng các mũi khâu, khiến chúng bị rách.
Tuổi. Nhìn chung, người lớn tuổi lành vết thương chậm hơn người trẻ tuổi.
Sử dụng nhiều rượu có thể làm vết thương chậm lành và tăng nguy cơ nhiễm trùng cũng như biến chứng sau phẫu thuật.
Căng thẳng có thể khiến bạn không ngủ đủ giấc, ăn kém, hút thuốc hoặc uống rượu nhiều hơn, điều này có thể cản trở quá trình chữa lành.
Các loại thuốc như corticosteroid, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và một số loại thuốc hóa trị có thể làm chậm quá trình lành vết thương.
Hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành vết thương sau phẫu thuật. Nó cũng làm tăng nguy cơ biến chứng như nhiễm trùng và vết thương hở.

Những vết thương chậm lành có thể cần được bác sĩ chăm sóc thêm.

Khi nào cần gọi bác sĩ

Hãy gọi ngay cho bác sĩ của bạn nếu bạn thấy:

Đỏ, đau nhiều hơn, mủ màu vàng hoặc xanh hoặc có quá nhiều chất lỏng trong suốt xung quanh vết thương. Đây là những dấu hiệu nhiễm trùng.
Viền đen xung quanh vết thương. Đây là dấu hiệu của mô chết.
Chảy máu tại chỗ vết thương không ngừng sau 10 phút bị ép trực tiếp.
Sốt từ 100°F (37,7°C) trở lên trong hơn 4 giờ.
Đau ở vết thương không thuyên giảm ngay cả sau khi dùng thuốc giảm đau.
Vết thương hở miệng hoặc vết khâu hoặc ghim tuột ra quá sớm.

Tham khảo

Boukovalas S, Aliano KA, Leong M, Murphy KD, Phillips LG, Norbury WB. Làm lành vết thương. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, biên tập. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston. Phiên bản thứ 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chương 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Chăm sóc và băng bó vết thương. Trong: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, biên tập. Kỹ năng điều dưỡng lâm sàng: Kỹ năng cơ bản đến nâng cao. tái bản lần thứ 9 New York, NY: Pearson; 2017:ch 25.

Ngày xem xét 20/4/2022

Cập nhật bởi: Debra G. Wechter, MD, FACS, Thực hành Phẫu thuật Tổng quát Chuyên về Ung thư Vú, Trung tâm Y tế Virginia Mason, Seattle, WA. Cũng được đồng xem xét bởi David C. Dugdale, MD, Giám đốc Y tế, Brenda Conaway, Giám đốc Biên tập và A.D.A.M. và Nhóm biên tập.

Dịch từ https://medlineplus.gov/